斑块状银屑病多数是由于遗传或慢性炎症所引起的，以肘、膝、头皮和下背部尤多见，也称为慢性斑块状银屑病。得肤宝（钙泊三醇倍他米松软膏）用于适合局部治疗的稳定性斑块状银屑病。

斑块状银屑病皮损面积较大，呈圆形或扁平斑块状，似钱币大小或更大，也可多个相邻皮损相互融合成大片不规则的地图状。斑块状银屑病的主要特征是皮损边界清晰，周围无炎症性红晕，也无明显的点状出血现象，皮损表面有较厚的鳞屑，部分患者皮损部位损害表面可有皲裂和出血。也有少数寻常型银屑病新发的皮损表现为斑块状，若继发p溶血性链球菌感染，慢性斑块状银屑病的病势可加重或出现点滴状银屑病皮疹。

目前对于轻度银屑病应采用局部治疗。局部治疗常用外用制剂包括糖皮质激素、维生素D衍生物、焦油制剂及维A酸类等药物。得肤宝为复方制剂，其组分为每1克含钙泊三醇50μg和倍他米松0.5mg。卡泊三醇和他卡西醇均属于维生素D衍生物，卡白三醇最常见的副作用是局部刺激，大约15％～20％使用卡泊三醇的患者可发生此类反应，两种药物在临床治疗中起效较慢，在一定程度上影响患者的依从性；而中强效糖皮质激素因其抗炎、抗增殖、抗免疫及抗过敏等作用已成为银屑病治疗的常用药物，其起效快，疗效高，但停药易反跳且连续应用可出现皮肤萎缩、色素沉着、毛细血管扩张、系统吸收、快速。

目前一种新型制剂钙泊三醇倍他米松软膏被应用到临床，它是含有卡泊三醇及二丙酸倍他米松的一种复合制剂，其特殊的赋形剂使其具有不同PH值的两种药物稳定混合，其中卡泊三醇能减少糖皮质激素的副作用，并能使皮肤恢复对糖皮质激素的敏感性，二丙酸倍他米松能避免其局部刺激的不良反应。

因此得肤宝是临床中治疗斑块状银屑病，对患者病情特点合理的选择有效、安全且依从性好的药物。（以上资料来源：丁香玉《钙泊三醇倍他米松软膏治疗斑块状银屑病的疗效观察》[J]《中国麻风皮肤病杂志》2012，28（6）:439-440.）。

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（责任编辑：叶海霞）