麝香保心丸可以治疗充血性心力衰竭吗？

麝香保心丸主要成分为麝香、人参提取物、苏合香、人工牛黄、蟾酥、肉桂、冰片等。已有研究证实该药能扩张冠状动脉、保护血管内皮、促进血管新生、预防心室重构，对心功能的改善有明显作用。在常规强心利尿、营养心肌治疗基础上加用麝香保心丸治疗充血性心力衰竭，有更好疗效。

麝香保心丸是以宋代著名方剂苏合香丸为基础，结合现代医学优化筛选研制开发的中成药，可纠正心功能、改善血流动力学。其机制可能是：其中麝香具有扩血管、降血压作用，可降低心脏后负荷；人参则有强心、降血脂、清除自由基、抑制血管平滑肌增生、逆转心肌重塑的作用；苏合香脂、冰片有减慢心率、解除冠状动脉痉挛的作用；蟾酥也有强心、抗炎之功能。

麝香保心丸能改善心脏病患者的心肌缺血以及由于缺血引起的细胞内的酸中毒，保护线粒体功能；增加心肌收缩力，从而改善心功能；它还能减少自由基和内皮素的释放，保护内皮功能，减少心肌细胞的损伤，促进心肌功能的恢复；且还有明显的促血管生成活性，在体内能促进绒毛尿囊膜的血管生成，在体外能促进微血管内皮细胞增殖并形成管腔结构，其促血管生成的机制可能与其能使内皮细胞表达人脐静脉内皮细胞血管内皮生长因子(VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的mRNA增高并释放VEGF和bFGF增多有关。

现代药理学研究证实，麝香、蟾酥、牛黄、苏合香、肉桂分别具有抗血小板聚集、抗凝、抗炎作用，各药合理配伍，更明显增加药效，治疗充血性心力衰竭疗效确切的中成药，适合临床长期应用。

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（实习编辑：黄春燕）