阿德福韦酯片(商品名：阿甘定)是一种单磷酸腺苷的无环核苷类似物，在细胞激酶的作用下被磷酸化为有活性的代谢产物即阿德福韦二磷酸盐。阿德福韦酯在体内快速转化为阿德福韦。在浓度明显高于体内观察到的浓度时（>4000倍），阿德福韦对任何一种下列常见的人体CYP450酶都无抑制作用：CYP1A2、CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6和CYP3A4。阿德福韦不是这些酶的作用底物。但是，尚不清楚阿德福韦是否诱导CYP450酶。根据体外实验的结果和阿德福韦的肾脏消除途径，阿德福韦作为抑制剂或底物、由CYP450介导与其它药物发生相互作用的可能性很小。

本品针对治疗乙肝的效果分析：

方法：将慢性肝炎、肝炎肝硬化患者分为两个组,阿德福韦酯片(阿甘定)治疗组和苦参素胶囊治疗组进行比较。

可得出的结果为：本品治疗组HBV-DNA下降较快,转阴比例较高,ALT正常和肝纤维化指标改善的效果都比较好。阿德福韦酯片(阿甘定)对发YMDD变异的病例同样有效。

由此可知，口服本品方便,抗病毒作用可靠,并能改善肝功能,抗肝纤维化,无相关抗药性,耐受性和安全性良好,可作为临床抗病毒的一线药物。

同时，阿德福韦通过肾小球滤过和肾小管主动分泌的方式经肾脏排泄。10mg阿德福韦酯与其它经肾小管分泌的药物或改变肾小管分泌功能的药物合用可以增加阿德福韦酯或合用药物的血清浓度。

此外，本品副作用亦不可小觑，在服用阿德福韦酯片一段时间后，如果突然停药，病情会加重，后果是非常严重的。并且还会出现虚弱、头痛、腹痛、恶心、气胀、腹泻和消化不良等等，同时也具有很强的肾毒性，还会导致乳酸性酸中毒和严重的伴有脂肪变性的肝肿大。

本品可以有效治疗乙肝。如果在用本品治疗乙肝，则一定要听从专科医生的嘱咐，切莫私自用药或停药，以免导致不良后果。

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（实习编辑：黄钰婷）