丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片(商品名:思美泰)属片剂,是处方药。思美泰适用于治疗肝硬化前和肝硬化所致肝内胆汁郁积;治疗妊娠期肝内胆汁郁积。
丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片(思美泰)作用机理
本品通过使质膜磷脂甲基化而调节肝脏细胞膜的流动性,并能通过转硫基反应促进解毒过程中硫化产物的合成。服用本药可以克服肝病患者特别是肝硬化患者腺苷蛋氨酸合成酶不足的障碍,使体内硫基化合物合成增加,但不增加血循环中蛋氨酸的浓度。其通过促进腺苷蛋氨酸-依赖性质膜磷脂的合成(降低胆固醇/磷脂的比例)而恢复细胞质膜的流动性,克服转硫基反应障碍、促进内源性解毒过程中硫基的合成而达到抗胆汁淤积的目的。
本品适应症:治疗肝硬化前和肝硬化所致肝内胆汁郁积;治疗妊娠期肝内胆汁郁积
S一腺苷-L-蛋氨酸是存在于人体组织的一种生理活性分子,是由腺昔蛋氨酸合成酶催化蛋氨酸和三磷酸腺苷(ATP)而合成的。腺营蛋氨酸在体内转甲基和转硫基的生化过程中起着关键性作用。如果体内缺乏腺苷蛋氨酸,转甲基和转硫基作用受限,可导致肝细胞内胆汁淤积,胆汁酸在肝细胞内积聚,解毒功能减弱,导致肝细胞损害。
研究表明,补充外源性腺苷蛋氨酸有促进黄疽消退和肝功能各项指标恢复的作用。本品除了维护肝细胞膜的结构和功能外,还可能与对抗TNF的作用有密切关系。应用丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片(思美泰)可抑制TNF的表达,降低血清TNFI~水平,减轻肝内胆汁淤积和肝细胞损害程度。亦有人报道:应用思关泰治疗黄疸型病毒性肝炎、慢性重型肝炎取得较好的疗效。我们应用本品治疗慢性肝炎及慢性重型肝炎,
其退黄和改善肝脏储备功能亦优于还原型谷胱甘肽,并能很好地缓解皮肤瘙痒等症状。多年的临床使用显示了其临床安全性,值得推广应用。
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(实习编辑:黄钰婷)
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