复方鳖甲软肝片具有软坚散结，化瘀解毒，益气养血，用于慢性肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚，兼热毒未尽证。本品主要成分有鳖甲、三七、赤芍、冬虫夏草、连翘等。经动物肝纤维化模型治疗实验结果，显示对肝纤维化早期有明显阻断作用，并有抑制贮脂细胞增殖，减少胶原蛋白合成，降低胶原蛋白在Diss腔过量沉积，及溶解和吸收已形成的肝纤维化作用。

我国是乙肝的高流行区。引起众多HBV慢性感染的重要原因之一是我国HBV的母婴传染牢高。由于患者的重视程度不高，没有得到及时治疗，肝脏内乙肝病毒复制，引起肝内结缔组织异常增生，主要是细胞外间质(ECM)合成，分泌增加，降解减少，以致过多的沉积，当沉积增至肝的5倍以上时，则肝维化形成。

要想阻断病变恶化的结局，需要作到综合治理：合理使用药物、保障营养供给、心情愉快、起居有常。抗病毒治疗是阻断病情发展的第一关，抗肝纤维化治疗是防止肝硬化的必要环节。目前有效的抗肝纤维化药物不断涌现，如复方鳖甲软肝片、复方丹参、复方桃仁制剂等。

本品经动物肝纤维化治疗实验，对肝纤维化早期有明显阻断作用，并有抑制贮脂细胞增殖，减少胶原蛋自在Disse腔过量沉积及溶解和吸收已形成的纤维化作用，同时可以抑制肝纤化2(I)MRNA的表达，具有软坚散结，化瘀解毒之效，用于慢性肝纤化。

本品从肝纤维化的主要病理机制立法，在多年临床治疗慢性肝炎、肝硬化基础上，经过优化组方而成。方中以冬虫夏草及炙鳖甲等为主药，有舒肝活血、软坚散结、提高蛋白、增强机体免疫功能的作用。李健等发现复方鳖甲软肝片能减少酒精性肝纤维化狄氏间隙胶原的沉积。

赵景明的研究进一步证实复方鳖甲软肝片抗肝纤维化机制主要通过降解过度沉积的细胞外基质(ECM)、抑制HSC活化、抑制与肝纤维化有关的细胞因子TGF—B1等起作用。试验结果提示复方鳖甲软肝片既可减轻肝纤维化，又可缓解肝脏间质细胞的炎症和坏死，作用较全面。在戒酒的基础上联用抗肝纤维化药治疗酒精性肝硬化，值得推广。

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（实习编辑：黄钰婷）