盐酸氯米帕明片为三环类抗抑郁药,主要作用在于阻断中枢神经系统去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取,对5-羟色胺的再摄取的阻断作用更强,而发挥抗抑郁及抗焦虑作用,亦有镇静和抗胆碱能作用。
但是,肝、肾功能严重不全、前列腺肥大、老年或心血管疾患者慎用,使用期间应监测心电图。该品不得与单胺氧化酶抑制剂合用,应在停用单胺氧化酶抑制剂后14天,才能使用该品。患者有转向躁狂倾向时应立即停药。用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。
盐酸氯米怕明片与氟西汀或氟伏沙明合用,可增加两者的血浆浓度,出现惊厥,不良反应增加。该品与舒托必利合用,有增加室性心律失常的危险,严重者可至尖端扭转心律失常。该品与乙醇或其他中枢神经系统抑制药合用,中枢神经抑制作用增强。该品与肾上腺素、去甲肾上腺素合用,易致阵发性高血压及心律失常。该品与可乐定合用,后者抗高血压作用减弱。该品与抗惊厥药合用,可降低抗惊厥药的作用。盐酸氯米怕明片与阿托品类合用,不良反应增加。
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(实习编辑:曹艳妮)
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