拉米夫定片(商品名：贺普丁)是新一代核苷类抗乙肝药物，可通过降低乙型肝炎病毒(HBV)依赖RNA的DNA多聚酶生物活性,明显抑制HBV-DNA的合成，本品具有作用强、安全、不良反应少等特点，是治疗不同类型的乙型病毒性肝炎有效选择。在动物实验和体外细胞系的研讨证明，拉米夫定片(贺普丁)具有明显抑制ＨＢＶ＿ＤＮＡ聚合酶的作用。国外和香港等地区的ＩＩ和ＩＩ期临床研究证明，拉米夫定可有效地抑制乙型肝炎病毒的复制，降低慢性乙肝病人血清ＨＢＶ＿ＤNA。

研讨本品对血清乙型肝炎病毒＿脱氧核糖核酸（ＨＢＶ＿ＤＮＡ）阳性的慢性乙型肝炎病毒感染病人的效果和安全性

方法：４２９例病人，随机分成拉米夫定治疗组（３２２例）和安慰剂对照组（１０７例）。治疗组每日口服拉米夫定１００ｍｇ，对照组服用外形相同的安慰剂每日１片，共１２ｗｋ。结果：治疗组累计９２．２％病人血清ＨＢＶ＿ＤＮＡ阴转（低于１．６ｎｇ／Ｌ），最终持续阴转率为７８．５％。对照组ＨＢＶ＿ＤＮＡ累计阴转率为１４．１％，最终阴转率为１１％。２组效果比较Ｐ＜０．０１。治疗前丙氨酸转氨酶（ＡＬＴ）增高的病人，１２ｗｋ时治疗组的ＡＬＴ复常率为６０．３％，对照组为２７％，Ｐ＜０．０１。２组ＨＢｅＡｇ／抗ＨＢｅ的血清转换率差别无明显意义（Ｐ＞０．０５）。２组的不良反应发生率比较，差别无明显意义（Ｐ＞０．０５）。

结论：本品能明显降低血清ＨＢＶ＿ＤＮＡ水平，促使ＡＬＴ恢复正常，不良反应轻，耐受性好。

本品可以通过竞争性抑制HVBDNA聚合醉及参与到新的HBVDNA链合成过程中以终止新链合成,从而快速,持续,明显地抑制HBVDNA的复制,减轻肝脏的炎症,促进肝功能恢复正常,改善肝脏组织学,阻止慢性乙型肝炎病程和肝纤维化的进展,因此拉米夫定治疗倾性乙型肝炎效果明显。

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（实习编辑：黄钰婷）