恩替卡韦分散片(商品名:润众)是治疗乙肝常用的核苷酸类药物,适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。恩替卡韦分散片(润众)在治疗乙肝时是利用药物中的成分参与到乙肝病毒DNA的复制过程,但是润众中的成分不含有病毒复制的信息,这样就能阻断乙肝病毒的复制,从而达到抗病毒的作用。
多数乙肝患者朋友针对抗病毒治疗乙肝的药物都很关心。“是药三分毒”,任何药物都或多或少的会有毒副作用,当然润众分散片也不例外。润众核苷类药物在单独或与其他抗逆转录病毒药物联合使用时,已经有乳酸性酸中毒和重度的脂肪性肝肿大,包括死亡病例的报道。
当慢性乙肝患者停止抗乙肝治疗后,包括恩替卡韦分散片(润众)在内,已经发现有乙肝严重急性加剧的报道。对那些停止抗乙肝治疗的患者的肝功能情况应从临床和实验室检查等方面严密监测,并且至少随访数月。如必要,可重新恢复抗乙肝病毒的治疗。有限的临床经验提示,如果恩替卡韦用于治疗慢性乙肝病毒(HBV)合并人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染且未经抗HIV治疗的患者,有可能出现针对HIV核苷逆转录酶抑制剂的耐药。在HBV合并HIV感染并且没有接受高效抗逆转录病毒治疗(HAART) 的患者中,不推荐使用恩替卡韦。
另外,恩替卡韦分散片(润众)对妊娠妇女影响的研究尚不充分。只有当对胎儿潜在的风险利益作出充分的权衡后,方可使用恩替卡韦分散片(润众)。目前尚无资料提示本品能影响HBV的母婴传播,因此,应采取适当的干预措施以防止新生儿感染HBV。恩替卡韦可从大鼠乳汁分泌。但人乳中是否有分泌仍不清楚,所以不推荐服用本品的母亲哺乳。
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(实习编辑:黄钰婷)
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