达芙文和班赛都有治疗痤疮的功效,但他们之间有什么区别呢?达芙文凝胶(阿达帕林凝胶)作用范围适用于以粉刺、丘疹和脓疱为主要表现的寻常型痤疮的皮肤治疗,亦可用于治疗面部、胸和背部的痤疮等症状。同样,班赛是治疗寻常痤疮的外用过氧化苯甲酰水性凝胶、过氧化苯甲酰是氧化剂,具有杀菌作用,属角质溶解剂类。
达芙文(阿达帕林)是一种维甲酸类化合物,在体内与体外炎症模型中被证明具有抗炎的作用。达芙文(阿达帕林)的化学结构稳定,在空气和光照下不易分解。达芙文作用机理方面,达芙文(阿达帕林)同维甲酸一样与特异的维甲酸核受体结合,与维甲酸不同的是,达芙文(阿达帕林)不与和蛋白结合的细胞质受体相结合。
在用小鼠建立的动物模型进行的皮肤用药实验中证明,达芙文有治疗粉刺的作用,并对作为寻常痤疮病因的表皮异常角化和分化过程也有作用。达芙文(阿达帕林)的作用机制被认为是通过使毛囊上皮细胞正常分化而减少微小粉刺形成。达芙文应用于痤疮患处,有缓解由细胞反应介导的炎性反应的作用。人体临床实验研究表明阿达帕林可缓解痤疮的炎性反应(如脓包和丘疹等)。
由于班赛对痤疮丙酸杆菌有杀菌能力。另外,用过氧化苯甲酰治疗的病人表现出脂质和游离脂肪酸降低和轻度脱屑(干燥和脱皮)作用,同时粉刺和痤疮皮损减少。尽管已知过氧化苯甲酰经皮肤吸收后代谢成苯甲酸,然后从尿中以苯甲酸盐方式排泄,但对过氧化苯甲酰经皮吸收、代谢和排泄仍知之甚少。
在某些患者身上发生剌激反应如红斑、烧灼感,与达芙文起效有关。当减少用达芙文次数或停止用药后,副作用将消失。同时,对于班赛来说,一些不良反应也类似于达芙文。如果出现大量脱屑、红斑和水肿,则应立即停班赛,采用冷压法处理以迅速减轻副作用。如果此症状是由过度用班赛而非过敏造成的,则可在症状减退后继续用药,注意降低剂量。
达芙文和班赛区别主要表现在两种药物的作用机制上,至于他们的功效基本相似。而且达芙文与班赛都是治疗痤疮的常见外用药,在临床上得到广泛的应用。
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(实习编辑:蔡钰峻)
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