返流性食管炎是消化系统常见的的一种难治性疾病,其发生机制主要是由于过多的胃、十二指肠内容物返流入食管引起反酸、吞咽困难等症状,并导致食管黏膜糜烂、溃疡等病变,引起的症状或组织损伤,占胃食管返流性疾病的一半以上。采用应用消化道黏膜保护剂达喜辅助治疗返流性食管炎,并与常规治疗对比,取得了满意的疗效。
目前治疗返流性食管炎主要机制是促进胃肠动力,防止胃食管返流和抑制胃酸分泌,从而阻止胃酸对食管黏膜的损伤而达到治疗目的。对无食管粘膜组织学损害仅有返流症状的患者,制酸剂或胃肠促动剂等常可取得满意疗效;但对存在食管粘膜损害的返流性食管炎患者,则常需较强的抑酸剂和消化道粘膜保护剂。
本品化学名称铝碳酸镁,是一种粘膜保护剂,能覆盖消化道与粘膜蛋白的结合,增强粘膜屏障,防止各种病毒、细菌及其毒素对消化道粘膜的侵害,维护消化道正常的生理功能。有研究也发现本品可促进粘膜修复因子活化,具有组织修复、强化抗溃疡作用,可帮助食道粘膜恢复再生上皮组织、平衡寄生菌丛,同时可直接减少酸对食管粘膜的刺激,可刺激胃泌素释放进而提高食管下段括约肌的压力。
有研究采用消化道粘膜保护剂达喜联合质子泵抑制剂奥美拉唑和促胃动力药西沙比利治疗返流性食管炎,观察其临床效果发现,本品联合奥美拉唑和西沙比利疗法可明显提高治疗有效率,其临床显效率及总有效率与常规用药相比更好。
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(实习编辑:戴泽薪)
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