思利巴主要成分是左旋多巴，用于儿童、青少年中屈光不正性弱视、屈光参差性弱视及斜视性弱视患者。

弱视是一种视觉发育障碍性眼病，发生于视觉发育的关键期(3岁前)。研究表明，人类视觉系统敏感期从出生时开始，2～3岁可塑性最强，6岁以后明显减弱，9～10岁敏感期结束?。弱视治疗的关键是解除弱视眼的抑制，加强对弱视眼黄斑中心凹视锥细胞恢复正常的视觉刺激，消除健眼对弱视眼的异常相互作用，提高视力，恢复立体视觉。

那么，胞二磷胆碱联合思利巴治疗儿童弱视有效吗？

胞二磷胆碱是细胞膜结构磷脂，特别是卵磷脂生物合成的重要间质。它能激活神经元细胞膜的结构磷脂的合成，增强膜的稳定、修复和神经元功能，提高脑的能量代谢，还能调整儿茶酚胺和5一羟色胺的转化，尤其是在黑质一纹状体多巴胺系统中刺激多巴胺代谢。而多巴胺是中枢神经系统重要的神经递质。已有研究证明多巴胺治疗弱视，能改善视力、对比敏感度、注视暗点、P-VEP。胞二磷胆碱一方面通过增加中枢多巴胺的含量，广泛作用于视皮质，从而改善视功能；另一方面通过使视觉系统的反应域值降低从而启动了正常情况下视觉系统内因敏感性低、反应域值高而未被启用的突触联系，使它们恢复功能，进而提高视功能。

思利巴的主要成分是左旋多巴。左旋多巴是多巴胺前体，通过血脑屏障转化为多巴胺，发挥其治疗作用。它具有治疗和重塑神经细胞的作用。拟多巴胺药能够激活休眠状态的视通道细胞及其神经纤维功能，从而改善眼视觉敏感度，完善光感受器的横向抑制功能，唤醒大龄儿童视觉塑形的敏感期。此外，左旋多巴可能通过减少视皮层对弱势眼的压抑，发挥治疗弱视的作用。

通过临床观察，发现大龄儿童弱视经常规治疗效果不佳时，胞二磷胆碱联合思利巴治疗，大大提高弱视患儿的治疗有效率，未发现有药物明显毒副作用，表明胞二磷胆碱联合思利巴冶疗是一种安全有效的治疗方法，为大龄弱视儿童的治疗提供了一条新的治疗途径。

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(实习编辑：许燕华）