格华止是盐酸二甲双胍是双胍类降糖药的一个商品名称。用于单纯饮食控制不满意得2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本品不但有降血糖作用，还是减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效，如与磺酰脲类降血糖药、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用，较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者，以减少胰岛素的用量。

格华止为双胍类降糖药，它不是通过刺激胰岛β细胞增加胰岛素的浓度，而是直接作用于糖的代谢过程，促进糖的无氧酵解，增加肌肉、脂肪等外周组织对葡萄糖的摄取和利用，从而保护已受损的胰岛β细胞功能免受进一步损害，有利于糖尿病的长期控制。

格华止抑制肠道吸收葡萄糖，并抑制肝糖原异生，减少肝糖输出，可使糖尿病患者血糖及糖化血红蛋白降低。格华止无促使脂肪合成的作用，对正常人无明显降血糖作用。格华止与磺酰脲类降糖药比较，不刺激胰岛素分泌，甚少引起低血糖症，而两者合用时可起到协同作用，以提高降血糖的疗效。

格华止适合应用于2型糖尿病的各个阶段，即全程治疗，根据IDF（国际糖尿病联盟）2005年出版的《糖尿病临床指南》的建议，所有的糖尿病患者都应使用格华止作为基本的治疗方案，除非糖尿病患者有禁忌症或不能耐受该药物。 从2005年开始，包括IDF临床指南、ADA与EASD糖尿病管理共识等国际上各大糖尿病临床治疗指南，都将格华止作为了2型糖尿病患者的一线治疗药物，并与生活方式干预并列成为2型糖尿病患者的起始治疗，并建议格华止在2型糖尿病患者中起始、足量、全程应用。

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(实习编辑：蔡钰峻）