戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片(克龄蒙)复合包装含有雌激素戊酸雌二醇,是天然人体17β-雌二醇的前体。其另一成份醋酸环丙孕酮是合成的羟孕酮衍生物,具有孕激素、抗促性腺激素及抗雄激素的特性。那么,戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片(克龄蒙)可以治疗卵巢功能早衰吗?
卵巢功能早衰是指女性40岁以前,由于卵巢内卵泡耗竭或因医源性损伤而发生的卵巢功能衰竭。卵巢功能早衰具有低雌激素,高促性腺激素的特征,不但表现为继发性闭经,而且围绝经期症状明显。
戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片(克龄蒙)复合包装的成份和序贯方案,包括一个11天的单用雌激素阶段、一个10天的雌、孕激素联合阶段以及一个7天的停药间期。如果规律服药,对于有完整子宫的妇女可建立起月经周期。
戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片(克龄蒙)复合包装使用期间,排卵不受抑制,并且内源性激素的生成几乎不受影响。由于其序贯的成份,该制剂可在较年轻的妇女中用于诱导及调整周期,也可在围绝经期妇女中用于治疗不规则子宫出血。
更年期,卵巢雌二醇分泌的减少及最终消失,导致体温调节的不稳定,引起伴随睡眠障碍及多汗的潮热。皮肤和粘膜退化的体征(特别是在泌尿生殖道部位)更容易受到影响。经常提到但特异性较低的部分更年期综合征症状为诸如心绞痛主诉、心悸、易怒、神经质、乏力、注意力不能集中、健忘、性欲丧失和关节肌肉疼痛。激素替代治疗(HRT)可以减轻绝经妇女的许多雌激素缺乏的症状。
使用戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片(克龄蒙)复合包装的HRT改变了脂质谱。它降低了总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇,并且可以增加高密度脂蛋白胆固醇及甘油三酯的水平。由于醋酸环丙孕酮无雄激素特性,因此对戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装的雌激素的代谢效应没有或几乎没有对抗作用。已发现戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片(克龄蒙)复合包装的这种作用对于属于引起动脉粥样化的脂蛋白类型的妇女尤为明显。
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(实习编辑:刘爱玲)
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