腺苷蛋氨酸是存在于人体所有组织和体液中的一种生理活性分子。丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片(商品名：思美泰)作为甲基供体（转甲基作用）和生理性巯基化合物（如半胱氨酸、牛磺酸、谷胱甘肽和辅酶A等）的前体（转硫基作用）参与体内重要的生化反应。在肝内，通过使质膜磷脂甲基化而调节肝脏细胞膜的流动性，而且通过转硫基反应可以促进解毒过程中硫化产物的合成。只要肝内腺苷蛋氨酸的生物利用度在正常范围内，这些反应就有助于防止肝内胆汁郁积。

丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片(思美泰)通过使质膜磷脂甲基化而调节肝脏细胞膜的流动性，并能通过转硫基反应促进解毒过程中硫化产物的合成。服用本药可以克服肝病患者特别是肝硬化患者腺苷蛋氨酸合成酶不足的障碍，使体内硫基化合物合成增加，但不增加血循环中蛋氨酸的浓度。其通过促进腺苷蛋氨酸-依赖性质膜磷脂的合成（降低胆固醇/磷脂的比例）而恢复细胞质膜的流动性，克服转硫基反应障碍、促进内源性解毒过程中硫基的合成而达到抗胆汁淤积的目的。

丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片(思美泰)治疗肝硬化前和肝硬化所致肝内胆汁瘀积。因为腺苷蛋氨酸合成酶（催化必需氨基酸蛋氨酸向腺苷蛋氨酸转化）的活性显著下降（50%）所致。这种代谢障碍使蛋氨酸向腺苷蛋氨酸转化减少，因而削弱了防止胆汁郁积的正常生理过程。结果使肝硬化患者饮食中的蛋氨酸血浆清除率降低，并造成其代谢产物，特别是半胱氨酸、谷胱甘肽和牛磺酸利用度的下降。而且，丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片(思美泰)还适用于孕妇妊娠期肝内胆汁郁积。

同时，丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片(思美泰)是治疗黄疸性病毒性肝炎安全有效，首选药物之一。由于腺苷蛋氨酸以使巯基化合物合成增加，但不增加血循环中蛋氨酸的浓度，给肝硬化患者补充腺苷蛋氨酸可以使一种在肝病时生物利用度降低的必需化合物恢复其内源性水平。因此，可以促进黄疽消退和肝功能恢复。

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（实习编辑：黄钰婷）