依士安用于治疗早期各类白内障,对晶状体中某些重要酶有良好的修复和保护作用,使酶的活性得到恢复,并保护水溶性蛋白免受氧化,能防治白内障的发生和发展。
病毒性角膜炎的角膜病变主要由抗原一抗体-补体参与的免疫反应引起,更昔洛韦是一种核苷类抗病毒药物,其进入病毒感染细胞后,首先被病毒释放的特异性胸苷激酶磷酸化成单磷酸更昔洛韦,再通过细胞激酶进一步磷酸化成三磷酸更昔洛韦抑制病毒复制。
那么,依士安治疗浅层病毒性角膜炎的效果怎么样?
依士安的主要成分是谷胱苷肽(GSH),谷胱苷肽是人类细胞中自然合成的一种三肽,由谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸组成,广泛存在于各种组织内,对维持细胞生物功能,保护细胞膜的完整性有着重要作用。可通过巯基与体内的自由基结合,可直接使自由基还原,使之转化成容易代谢的酸类物质从而加速自由基的排泄。GSH高浓度存在于眼组织的水晶体、角膜、视神经、视网膜及睫状体内,有益于角膜和水晶体透明性的维持及组织的再生和修复。
最近的研究表明角膜上皮损伤或去上皮化(如PRK术后)使房水中超氧化物歧化酶的活性降低,导致氧自由基在角膜中积累,并以生物膜的脂质过氧化产生细胞素性醛的形式介导组织损害,角膜通过自身的抗氧化系统保护对抗氧自由基导致的损伤,而Palamara等认为还原性谷胱苷肽是抗氧化系统重要的成分,可积极参与角膜的氧化还原反应,中和氧自由基的毒性作用,引起细胞内部氧化还原反应的不平衡从而导致细胞内病毒的复制和核转录降低,避免进一步的角膜组织损害。在角膜疾患的情况下,上皮组织中的谷胱甘肽明显减少,所以
GSH对保证角膜上皮组织的迅速恢复有着重大意义。Palamara的实验还表明GSH能防止和阻滞单纯疱疹病毒感染的复制,这表明还原型谷胱甘肽除了给予角膜一定的营养治疗作用外,可能还有其他机制参与了角膜炎后的恢复。
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(实习编辑:许燕华)
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