口服择思达(盐酸托莫西汀胶囊)后吸收良好,受食物的影响很小。它主要通过氧化代谢清除,包括细胞色素P450 2D6(CYP 2D6)酶途径和随后的葡萄糖醛酸化。托莫西汀的半衰期约为5小时。小部分为CYP 2D6代谢的药物的弱代谢(PM)人群(大约7%的高加索人和2%的非洲籍美国人,中国人群CYP 2D6代谢为PM的发生率约为1%)。与正常代谢人群[强代谢(EM)]相比,这群人的代谢行为减慢,表现为高10倍的AUC、高5倍的最大血浆浓度和较慢的清除率(血浆半衰期大约为24小时)。抑制CYP 2D6的药物,如氟西汀、帕罗西汀和奎尼丁会引起同样的增高。
肝功能不全者:与正常人群相比,伴中度(Child-Pugh Class B,2倍增高)和重度(Child-Pugh Class C,4倍增高)肝功能不全的EM患者,托莫西汀的暴露量(AUC)增高。建议对中度或重度肝功能不全的患者调整剂量。
肾功能不全者: 与正常人群相比,患终末期肾脏疾病的EM患者,具有较高的托莫西汀暴露量(约增高65%),但根据体重对剂量校正后,与前者没有差异。因此,对终末期肾脏疾病的患者或严重程度稍低的肾功能不全的ADHD患者,可给予常规剂量的盐酸托莫西汀。
老年患者:托莫西汀还未在老年人群中进行药代动力学评价。
儿童: 在儿童和青少年中,托莫西汀的药代动力学与成人相似。托莫西汀的药代动力学尚未在6岁以下的孩子中评价。
性别: 性别不影响托莫西汀的分布。
种族:种族不影响托莫西汀的分布(除PM在高加索人中较普遍这一因素)。
方舟健客温馨提醒,为了您的健康,请在您的主治医生或指导药师的指导下按疗程服用,同时密切接受随访,以便他们第一时间了解到您的用药情况。如在用药过程有任何不良反应或疑惑,亦可第一时间向方舟健客在线医生咨询,热线电话:400-086-5111。
以上的内容仅是参考,由于药物的使用以及病情的不同性,在使用药物之前请登录方舟健客,这里我们有专业的医生为您解答。
(实习编辑:彭文)
上一篇:服用择思达期间需注意什么? 下一篇:择思达的服用剂量需要注意什...盐酸托莫西汀胶囊(择思达)市场价:会员价:¥
盐酸托莫西汀胶囊(择思达)市场价:会员价:¥