阿德福韦酯胶囊(商品名：名正)的临床用药指征是：主要对乙肝病毒复制活跃，组织学明显活动，ALT、AST持续升高的慢性乙肝患者均可选用。阿德福韦酯胶囊(名正)主要适用范围：对拉米夫定或a-干扰素治疗无效或需序贯治疗的慢性乙肝患者可以使用；对拉米夫定发生耐药变异的慢性乙肝患者可改用或加用阿德福韦酯胶囊治疗；对于乙肝后代偿的肝硬化患者需要等待肝移植或肝移植后防止乙肝病毒再感染时使用。

阿德福韦酯胶囊(名正)既可作为慢性乙肝治疗的一线单用药，又可用于治疗拉米夫定耐药患者，不管是肝功能处在代偿期或失代偿期，阿德福韦酯片均有较显著的效果。

另有资料认为，应用阿德福韦酯胶囊可延长艾滋病患者抗HBV的治疗周期，为患者赢得接受抗HIV治疗的时机，并能提高肝移植患者的生存率。阿德福韦酯胶囊(名正)的治疗优势可以概括为：

1、慢性乙肝病人抗病毒治疗的一线用药。

2、长期治疗HBeAg阴性患者长期治疗的首选用药。

3、拉米夫定耐药患者的首选用药。

4、肝移植前后的标准用药之一。

5、肝硬化患者核苷类似物的用药首选。

6、HBeAg血清转换的持续率应答最高。

7、E晶型胶囊制剂，很好保持了哟啊无的高活性和高稳定性。

阿德福韦酯是新一代核苷类似物，是活性成分阿德福韦的前体药物, 口服后在体内迅速转化为阿德福韦，直接作用抑制DNA多聚酶和链终止作用来抑制HBV的复制。体内外试验显示, 阿德福韦可有效抑制HBV复制, 不仅对野生株有良好的抑制作用, 对YMDD变异株也有明显抑制作用。在慢性乙型肝炎的治疗中，抗病毒、抗纤维化是关键。阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎通过抑制HBV复制, 使其在恢复血清肝功能, 改善肝脏炎症活动, 延缓纤维化的进展方面取得了明显疗效。韦嘉等[4]研究对阿德福韦酯不良事件和安全性的分析显示：阿德福韦酯片在患者的耐受性、不良事件的发生率与其他同类药物相比，耐受性和安全性良好。

总之，阿德福韦酯胶囊(名正)具有易吸收、纯度高、质量稳定等三大优势，口服10mg/d，使用方便，疗效确切，有很好的安全性，可作为首选的一线抗病毒药物。

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（实习编辑：黄钰婷）