环孢素软胶囊(新山地明)适用于预防同种异体肾、肝、心、骨髓等器官或组织移植所发生的排斥反应,也适用于预防及治疗骨髓移植时发生的移植物抗宿主反应,环孢素软胶囊(新山地明)常与肾上腺皮质激素等免疫抑制剂联合应用,以提高疗效。近年来有报道试用于治疗眼色素层炎、重型再生障碍性贫血及难治性自身免疫性血小板减少性紫癜、银屑病、难治性狼疮肾炎等。
那么,新山地明与其他药物合用有什么相互作用?
1.新山地明与有肾毒性的药物如氨基甙类、二性霉素B、环丙沙星、美法仑以及甲氧苄胺嘧啶等合用时,应严密监测肾功能。
2.新山地明可能增加洛伐他汀和秋水仙碱对肌肉的潜在副作用,从而引起肌痛和肌无力。
3.许多药物可通过竞争抑制或诱导有关环孢素代谢和排泄方面的肝酶,特别是细胞色素P450,从而提高或降低血浆或全血的环孢素浓度。
4.已知提高环孢素血浓度的药物有酮康唑、红霉素和交沙霉素等某些大环内酯类抗生素、强力霉素、口服避孕药、丙苯酮以及包括硫氮酮、尼卡地平和维拉帕米在内的某些钙通道阻滞剂。
5.已知可降低环孢素血浓度的药物有:巴比妥酸盐、酰胺咪嗪、苯妥英、安乃近、利福平、新青霉素III以及磺胺二甲嘧啶静脉注射剂(非口服剂)和甲氧苄氨嘧啶。若必须与上述药物合用,则应严密监测环孢素的血浓度,并对新山地明的剂量作适当调整。
6.因硝苯吡啶可引起齿龈增生,故在应用新山地明期间,发生齿龈增生的患者应避免使用硝苯吡啶。
7.本药还可降低强的松龙的清除率,但是,高剂量的6α-甲强的松龙则可提高环孢素的血浓度。
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(责任编辑:叶海霞)
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