猴头菌提取物颗粒为棕黄色或微黄色混悬颗粒,味微苦、有引湿性。用于慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、结肠炎、消化不良、以及消化系统肿瘤的预防和辅助治疗。尤适用于慢性萎缩性胃炎、结肠炎及消化不良。
胃、十二指肠溃疡是一种慢性复发性疾病,目前对消化性溃疡患者的治疗有许多方案均可使其大多数病例在4~6周内治愈,但其复发率较高。约75%的十二指肠溃疡治愈后在1年内复发,约95%的患者在5年内复发,胃溃疡治愈后也同样易复发。武汉市第一医院采用猴头菌提取物颗粒(谓葆)预防胃、十二指肠溃疡复发取得满意疗效。
选取80例溃疡治疗后经胃镜检查确诊痊愈患者,患者年龄25~40岁,平均31.5岁。其中十二指肠球部溃疡(DU)48例、胃溃疡(GU)32例。80例患者过去均有复发史。腹部B超肝胆脾胰均正常,实验室检查肝肾功能正常。采用随机分组,治组:40例DU24:例Gu16例,年龄25~40岁,平均32.3岁;阳性对照组40例,DU24例、GU16例,年龄25~40岁,平均30.8岁。两组年龄、性别、临床及实验室检查差异均无统计学意义,具有可比性。
猴头菌提取物颗粒治疗组:猴头菌提取物颗粒3g,每目3次,饭前开水冲服。阳性对照组:法莫替丁20mg,每晚1次。本方案每月服用1个疗程.每个疗程7d。结果显示,对照组40例患者中复发5例,未复发25例,复发率为12.5%;治疗组40例患者中复发3例,未复发37例,复发率为7.5%。
胃、十二指肠溃疡复发的病因、发病机制和病理生理仍不清楚,目前认为溃疡病复发是多种因素综合作用的结果。可能与幽门螺杆菌关系密切,同时许多药物如解热镇痛药及非甾体类消炎药、吸烟、乙醇、饮食、精神因素和应激等也参与了溃疡病的复发。其机制可能是对胃、十二指肠黏膜有损害作用的侵袭因素与黏膜自身防御/修复因素之间失去平衡的结果。这种失衡可能是由于侵袭因素增加,亦可能是防御/修复因素减弱,或者两者兼而有之。目前临床上多以质子泵抑制剂和H2受体阻滞剂治疗为主,但其高复发率及副作用较高。
猴头菌提取物颗粒为新一代猴头菌生化制剂,其内所含有效成分多糖、多肽可增强胃黏膜上皮细胞对H的防御功能,同时可促进黏膜修复和溃疡的愈合;所含猴头多糖、维生素c和微量元素硒有较强抗氧化作用,对HP所致的细胞脂质过氧化损害有保护作用。本研究表明:在防止溃疡复发方面,猴头菌提取物颗粒有较好的效果,目前尚未发现不良反应,更适宜长期服用。法莫替丁为第三代组胺H2受体的阻断药,口服后可有效抑制基础、夜间及餐后胃酸的分泌,有效预防溃疡的复发,但长期服用可致胃酸降低,从而给胃十二指肠内的细菌提供生长的机会,不适合长期应用。所以猴头菌提取物颗粒在长期应用预防溃疡复发方面更具优势。
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(实习编辑:江婷婷)
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