维柳芬(柳氮磺吡啶片)为磺胺类抗菌药。属口服不易吸收的磺胺药，吸收部分在肠微生物作用下分解成5-氨基水杨酸和磺胺吡啶。主要用于炎症性肠病,即Crohn病和溃疡性结肠炎。

血清磺胺吡啶及其代谢产物的浓度(20～40mg/ml)与毒性有关，浓度超过50mg/ml时具毒性，故应减少剂量，避免毒性反应。维柳芬的不良反应主要表现如下：

1．过敏反应：较为常见,可表现为药疹,严重者可发生渗出性多形红斑、剥脱性皮炎和大疱表皮松解萎缩性皮炎等；也有表现为光敏反应、药物热、关节及肌肉疼痛、发热等血清病样反应。

2．中性粒细胞减少或缺乏症、血小板减少症及再生障碍性贫血，患者可表现为咽痛、发热、苍白和出血倾向。

3．溶血性贫血及血红蛋白尿：缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶患者使用后易发生,在新生儿和小儿中较成人为多见。

4．高胆红素血症和新生儿核黄疸：由于可与胆红素竞争蛋白结合部位,致游离胆红素增高。新生儿肝功能不完善,故较易发生高胆红素血症和新生儿黄疸.偶可发生核黄疸。

5．肝脏损害：,可发生黄疸、肝功能减退,严重者可发生急性肝坏死。

6．肾脏损害：可发生结晶尿、血尿和管型尿.偶有患者发生间质性肾炎或肾管坏死的严重不良反应。

7．恶心、呕吐、胃纳减退、腹泻、头痛、乏力等，一般症状轻微,不影响继续用药.偶有患者发生艰难梭菌肠炎,此时需停药。

8．甲状腺肿大及功能减退偶有发生。

9．中枢神经系统毒性反应：偶可发生,表现为精神错乱、定向力障碍、幻觉、欣快感或抑郁感.一旦出现均需立即停药。

10．罕见有胰腺炎、男性精子减少或不育症。

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（责任编辑：叶海霞）