舒降之会增加肌肉损伤风险吗？

来源：方舟健客社区发布时间：2012/12/6 11:40:21

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导读：

美国食品与药品管理局（FDA）建议医生应限制给患者处方大剂量的辛伐他汀（商品名舒降之，默沙东公司制），因为该药会使肌肉损伤风险增加。8日新发布的FDA药品安全通讯称，医生应该限制使用舒降之（辛伐他汀片）80mg剂量，除非患者已经服用该药为期12个月且没有任何证据表明患有肌病。

FDA称，新发患者不应该一开始就用80mg舒降之（辛伐他汀片），其中包括已服用较低剂量该药的患者。

另外，FDA还要求修改药品标签。修改后的标签将包含新的推荐剂量，以及不可将该药与多种药物共用的警告。不可共用的药物包括伊曲康唑（商品名斯皮仁诺，杨森制药公司制）、酮康唑（商品名里素劳，Ortho-McNeil制药公司制）、泊沙康唑（Noxafil，默沙东公司制）、红霉素、克拉霉素、泰利霉素（肯立克，赛诺菲-安万特制）、HIV蛋白酶抑制剂、奈法唑酮、吉非罗齐、环孢霉素和达那唑。

此外，与胺碘酮、维拉帕米和地尔硫卓共用时该药的剂量不应超过10mg，与氨氯地平（络活喜，辉瑞公司制）和雷诺拉嗪（雷诺嗪，基列科学公司制）共用时该药的剂量不应超过20mg。

对标签作的修改是基于heartwire报导的一项研究——额外降低胆固醇和同型半胱氨酸的有效性研究（SEARCH）。在该项试验中，80mg剂量治疗组的患者有52名发作肌病，而20mg剂量治疗组仅有一名患者发作肌病。此外，大剂量辛伐他汀组22名患者发作横纹肌溶解，而20mg剂量组患者无横纹肌溶解。

FDA指出，服舒降之第一年肌病与横纹肌溶解风险最高，而且年龄较大及女性会使风险增加。在8日FDA发布警告之后，默沙东于当日声称其已在网上发布了新消息，鼓励认为改变处方可能对他们产生影响的患者与其医生进行讨论。目前，二百万以上的美国人虽有较安全的选择却仍服用着剂量不安全的辛伐他汀。

方舟健客温馨提醒，为了您的健康，请在您的主治医生或指导药师的指导下按疗程服用，同时密切接受随访，以便他们第一时间了解到您的用药情况。如在用药过程有任何不良反应或疑惑，亦可第一时间向方舟健客在线医生咨询，热线电话:400-086-5111。

以上的内容仅是参考，由于药物的使用以及病情的不同性，在使用药物之前请登录方舟健客，这里我们有专业的医生为您解答。

（责任编辑：石颖欣）

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