舒降之(辛伐他汀)作为他汀类降脂药,目前临床应用非常广泛,它不仅降低胆固醇、低密度脂蛋白及甘油三酯作用较明显,且能明显升高高密度脂蛋白,在同类药物中舒降之显示出更好的心血管保护作用,而且在其治疗人群中,对于患有杂合子家族性高胆固醇血症的10-17岁的青春期男孩和女孩(至少初潮1年后),结合饮食控制,可用于降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三酯更显示出舒降之独特的优势。
IDEAL研究试验已表明:舒降之20mg与阿托伐他汀80mg在主要临床终点上等效,且舒降之强效降脂的作用在临床工作中也已经得到证实,目前舒降之40mg是临床常用的常规安全有效剂量,所以它的安全性就成为了临床医生关注的热点。舒降之不仅能强效降脂,且是最为安全的他汀药物之一。
舒降之(辛伐他汀)在临床研究中已被证实可以提高生存率,舒降之在临床应用中具有优越的耐受性,临床研究继续将临床应用扩展到其他的潜在治疗群,许多可能从治疗中受益的患者仍未被治疗,舒降之始终走在动脉粥样硬化疾病及血脂治疗的最前沿。对于患有杂合子家族性高胆固醇血症的10-17岁的青春期男孩和女孩(至少初潮1年后),结合饮食控制,本品可用于降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三酯。
舒降之(辛伐他汀)可降低高危患者缺血性脑卒中的危险
心脏保护研究是目前最大规模的有关降胆固醇药物的研究。其研究结果显示,辛伐他汀(舒降之)40mg/d可降低高危患者缺血性脑卒中的危险约1/3。同时,研究发现,辛伐他汀(舒降之?)并不增加出血性脑卒中的发生率。采用辛伐他汀(舒降之)40mg/d降胆固醇治疗,可以降低高危患者的脑血管事件的发生危险。即使根据目前的治疗指南,对于既往有脑卒中史但治疗前血胆固醇水平并不高的患者,辛伐他汀(舒降之)仍然能够降低他们发生主要血管事件的危险。Bilheimer医学博士指出,心脏保护研究的新的分析结果提供了令人信服的证据,对于广泛的高危患者,无论他们的血胆固醇水平是高还是低,均应考虑早期常规使用辛伐他汀(舒降之)治疗,以降低其总的危险。研究进一步提示,辛伐他汀(舒降之)可使那些冠心病临床表现不明显的其他高危患者获益。
舒降之(辛伐他汀)可用于治疗高危极高危患者
对所有高危极高危患者,无论治疗前血脂水平如何,除生活方式改变以外,应采用他汀治疗,首选辛伐他汀(舒降之)是安全的,单纯糖尿病患者的首要目标:LDL-C<100mg/dL(A),糖尿病合并心血管疾病患者,使用大剂量他汀使患者的LDL-C<70mg/dl是可选目标。如果使用最大可耐受剂量他汀无法达到上述目标,LDL-C降低40%以上是可选目标,G<150mg/dl;HDL-C>40mg/dl(男性)>50mg/dl(女性)为控制目标,但是以LDL-C为治疗目标的他汀治疗是优先策略。
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(责任编辑:石颖欣)
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