抗抑郁药是国内目前抑郁症治疗最主要的方式,也是比较经济和方便的方式。抗抑郁药种类繁多,盐酸帕罗西汀片就是其中的一种。大多数抗抑郁药都有一定的副作用,那么,盐酸帕罗西汀片一定会有副作用吗?
盐酸帕罗西汀片是强效、高选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,可使突触间隙中5-羟色胺浓度升高,增强中枢5-羟色胺神经功能。仅微弱抑制去甲肾上腺素和多巴胺的再摄取,与毒蕈碱1、2受体或肾上腺素受体,多巴胺2受体,5-羟色胺1、2受体和组胺H1受体几乎没有亲和力。对单胺氧化酶也没有抑制作用。所以,盐酸帕罗西汀片的长期治疗中不良反应比较少。
但是,盐酸帕罗西汀片是有副作用的。患者长期使用盐酸帕罗西汀片可能会出现惊厥、躁狂、急性青光眼、尿潴留及外周水肿等副作用。低钠血症者较少见,主要发生在老年人,通常在停药后迅速恢复。而且在维持治疗期间药物剂量未变,也没有任何心理社会应激事件,却可能出现抑郁复发。
这一现象被称之为“对抗抑郁剂的快速药物抵抗反应”,简称失效现象(tachyphylaxis),虽然其产生的原因尚未十分清楚,但这种现象类似细菌的耐药性。国外相关研究发现,抑郁症患者对抗抑郁剂耐药性的发生率在25%左右,一般出现在维持治疗期的第31周左右。
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(实习编辑:彭文)
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