尿液中尿酸溶解度下降和过饱和化是尿酸结石形成的前提。尿PH值下降，尿酸量增加，尿量减少是导致尿酸溶解度下降的3个主要因素。友来特枸橼酸氢钾钠颗粒是尿酸结石防治首选药物，是作用最强的枸橼酸盐制剂，最安全的尿石症治疗药物，最有效的尿石症治疗药物。

以下研究通过这两种治疗方法观察友来特（枸橼酸氢钾钠颗粒）的疗效，探讨尿液碱化剂“友来特”对输尿管尿酸结石排石治疗的影响。一种为单用中药“排石冲剂”(南京同仁堂药业有限责任公司)，一种为中药“排石冲剂”加西药“友来特”(枸橼酸氢钾钠颗粒剂，MADAUSAG德国马博士大药厂)治疗输尿管尿酸结石患者45例。

治疗方法：治疗前按完全随机实验设计原则将45例患者分成两组，A组23例，使用“友来特”(10g／d，按尿pH值加减)和“排石冲剂”(60g／d，分3次服用)。B组22例，单用“排石冲剂”(60g／d，分3次服用)。均观察1个月，并嘱患者治疗期间多饮水(每日>2500m1)，少食动物类富含嘌呤的食物。

结果：所有患者均在用药1月内定期复诊，经B超，静脉尿路造影证实，A组23例中排出结石者18例，排石成功率为78．3％，排出时间为12～22d，平均(17±6)d；B组22例中排出结石者11例，排石成功率为50％，时间为15～28d，平均(22±7)d。A组排石成功率高于B组(P<0．05)，排石时间短于B组(P<0．05)。治疗期间，A组5例，B组4例发生肾绞痛，予“双氯芬酸钠栓”对症处理。

研究表明，中药“排石冲剂”具有增加尿量和增强输尿管蠕动的功能，西药“友来特”为碱化尿液的药物，可使尿酸变为可溶性的尿酸盐，减少尿液钙离子浓度，增加尿枸橼酸的排泄。

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（实习编辑：蔡钰峻）