妥泰(托吡酯片)作为一种新型的抗癫痫药在我国应用多年,最初主要用于治疗难治性癫痫和部分性发作的加药治疗,现在已广泛应用其治疗各种类型癫痫。那么,妥泰(托吡酯片)要终生服药吗?疗程购买能解决吗?
托吡酯可拮抗红藻氨酸(Kainate)激活兴奋性氨基酸(谷氨酸)的Kainate/AMPA亚型,但对N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)的NMDA受体亚型无明显影响。
托吡酯的上述作用在1-200 uM范围内与浓度相关。1-10 uM为产生最小作用的浓度范围。
此外,托吡酯可抑制一些碳酸酐酶同功酶的作用,这一药理作用比已知的碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺作用弱,并且不是托吡酯抗癫痫作用的主要特性。
对小鼠进行的托吡酯与其它抗惊厥药物合用的研究表明 :托吡酯与卡马西平或苯巴比妥合用时,显示协同抗惊厥作用,与苯妥英合用时,显示加合抗惊厥作用。在控制较好的加用治疗中,未观察到托吡酯最低血浆浓度与其临床疗效间的相关性。未观察到托吡酯在人体产生耐受性。
妥泰(托吡酯片)的用法用量主要为:推荐从低剂量开始治疗,逐渐加至有效剂量。剂量调整应从每晚口服25 mg开始,服用1周,随后,每周增加剂量25-50 mg,分2次服用。剂量应根据临床疗效进行调整。
专家提醒您,一般主张妥泰(托吡酯片)应和其他抗癫痫药物一样,发作停止后继续服药3~4年,方可考虑停药,疗程长可减少复发的可能性。
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(实习编辑:彭文)
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