曲莱(奥卡西平片)属片剂，为抗癫痫药物。曲莱适用于成年人和5岁以及5岁以上儿童患者，治疗原发性全面性强直-阵挛发作和部分性发作，伴有或不伴有继发性全面性发作。在癫痫发作的治疗中，抗癫痫药物有特殊重要的意义。抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作，一是影响中枢神经元，以防止或减少他们的病理性过度放电；其二是提高正常脑组织的兴奋阈，减弱病灶兴奋的扩散，防止癫痫复发。抗癫痫药物在这里主要介绍曲莱。

曲莱药理作用

尽管目前对多数抗癫痫药物作用的确切机制尚未完全弄清，但是仍可认为曲莱是通过改变神经元兴奋性基本介质的活性，即脑的电压和神经介质离子通道的调控而产生其效用。根据最近的研究发现，奥卡西平和其单羟基衍生物(MHD)的抗惊厥作用主要是阻断了脑的电压依赖性钠离子通道。在治疗浓度时，这两种化合物抑制了细胞培养中的鼠神经元的钠依赖性动作电位的持续性高频重复放电，这种效应可能有助于阻断癫痫灶的痫性电活动的传播。另外，鼠海马组织切片的体外研究结果表明，消旋MHD及其两种对映体的抗癫痫作用也因为有钾离子通道的参与调节。

曲莱在用法用量上需要注意什么问题？

曲莱用法：曲莱适合于单独或与其它的抗癫痫药联合使用。在单药治疗和联合用药中，曲莱可从临床有效剂量开始用药，一天内分为两次给药根据病人的临床反应增加剂量：当使用曲莱代替其他抗癫痫药治疗时，在曲莱治疗开始后应逐渐减少其他抗癫痫药的剂量。

如果曲莱与其它抗癫痫药联合使用，由于病人总体的抗癫痫药物剂量的增加，需要减少其它抗癫痫药的剂量或/和更加缓慢的增加曲莱的剂量。曲莱可以空腹或与食物一起服用。药片上有刻痕，每一片可以分成两等份，以利于病人服用。

曲莱用量：对没有肾功能损害的病人，推荐治疗剂量如下所示。奥卡西平药代动力学的特点是不需要监测血药浓度从而使曲莱治疗更加方便。成人单药治疗用曲莱治疗，起始剂量可以为一天600mg（8-10mg/kg/天），分两次给药，为了获得理想的效果，可以每隔一个星期增加每天的剂量，每次增加剂量不要超过600mg，每日维持剂量范围在600-2400mg之间，绝大多数病人对每日900mg的剂量即有效果。

方舟健客温馨提醒：曲莱是经临床证明对治疗癫痫确有疗效的，广大患者可放心使用。在用量上对于有轻到中度肝功能损害的病人，不必进行药物剂量调整，有肾功能损害的病人曲莱的起始剂量应该是常规剂量的一半。为了您的健康，请在您的主治医生或指导药师的指导下按疗程服用，同时密切接受随访，以便他们第一时间了解到您的用药情况。如在用药过程有任何不良反应或疑惑，亦可第一时间向方舟健客在线医生咨询或者拨打热线电话:400-086-5111。

以上的内容仅是参考，由于药物的使用以及病情的不同性，在使用药物之前请登录方舟健客，这里我们有专业的医生为您解答。

（责任编辑：叶海霞）