达芙通是一种口服孕激素，可使子宫内膜进入完全的分泌相，从而可防止由雌激素引起的子宫内膜增生和癌变风险。地屈孕酮可用于内源性孕激素不足的各种疾病。地屈孕酮无雌激素、雄激素及肾上腺皮质激素作用。达芙通可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病，如：—痛经—子宫内膜异位症—继发性闭经—月经周期不规则—功能失调性子宫出血—经前期综合征—孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产—黄体不足所致不孕症。

达芙通可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病，如痛经、子宫内膜异位症、继发性闭经、月经周期不规则、功能失调性子宫出血、经前期综合征、孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产、黄体不足所致不孕症。

达芙通在体内完全被代谢。所有代谢产物的结构均保持4，6-二烯-3-酮的构型而不会产生17a-羟基化，该特性决定了本品无雌激素和雄性化作用。口服地屈孕酮之后，血浆DHD的浓度高于血浆中地屈孕酮原型药的浓度，DHD对地屈孕酮AUC和Cmax的比值分别为40和25。地屈孕酮口服后被迅速吸收，地屈孕酮和DHD分别在0.5和2.5小时达(Tmax)峰值。地屈孕酮和DHD的平均最终半衰期分别为5-7小时和14-17小时。地屈孕酮与内源性孕激素不同，在尿中不以孕烷二醇形式排出。因此，根据尿中孕烷二醇的排出量仍可测定内源性孕激素的产生。

达芙通使用说明：

1.痛经从月经周期的第5-25天，每日2次，每次口服地屈孕酮1片（以地屈孕酮计10mg）。

2.子宫内膜异位症从月经周期的第5-25天，每天口服地屈孕酮2-3次，每次口服地屈孕酮1片（以地屈孕酮计10mg）。

3.功能性出血止血的剂量：每次口服地屈孕酮1片（以地屈孕酮计10mg），每日2次，连续5-7天。预防出血的剂量：从月经周期的第11-25天，每次口服地屈孕酮1片（以地屈孕酮计10mg），每日2次。

4.闭经从月经周期的第1-25天，每日服用雌二醇，每天1次。从月经周期的第11-25天，联合用地屈孕酮，每天2次，每次1片（以地屈孕酮计10mg）。

5.经前期综合征从月经周期的第11-25天，每日口服地屈孕酮2次，每次1片（以地屈孕酮计10mg）。

6.月经不规则从月经周期的第11-25天，每日口服地屈孕酮2次，每次1片（以地屈孕酮计10mg）。

7.先兆流产起始剂量为1次口服4片地屈孕酮（以地屈孕酮计40mg），随后每8小时服1片地屈孕酮（以地屈孕酮计10mg），至症状消失。

8.习惯性流产每日口服地孕酮2次，每次1片（以地屈孕酮计10mg），至怀孕20周。

9.内源性孕酮不足导致的不孕症月经周期的第14-25天，每日口服地屈孕酮1片（以地屈孕酮计10mg）。治疗应至少持续6个连续的周期，建议在怀孕的前几个月里连续采用该方法治疗，剂量应参照习惯性流产治疗剂量。

酮计10mg）。

达芙通注意事项：

1.少数病人可出现突破出血，一般增加剂量可防止。

2.与雌激素联合使用进行激素替代治疗时应注意雌激素的禁忌和注意事项。长期采用孕激素雌激素联合用药者应每年定期进行全面体检，包括妇科及乳房X线检查。

3.出现不正常的阴道出血时，应做进一步的检查。

4.应用于习惯性流产或先兆性流产时，应确定胎儿是否存活。治疗过程中，应检查妊娠是否继续和/或胎儿是否存活。

5.以孕激素为主要成分的口服避孕药可能会增加抑郁症的机会。有抑郁症史的患者在孕激素治疗过程中，应密切观察。

6.孕激素治疗掩盖更年期的发生（不规则月经周期）。

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（责任编辑：叶海霞）