美能中最主要的活性成分是甘草酸在体内葡萄糖醛酸酶作用生成甘草酸次酸,具有保护肝细胞膜、抗炎、免疫调节、抑制病毒增殖、灭活病毒的作用,该药对肝脏的降酶效果已被确认,其降酶作用在给药6h后即可出现,给药12h后转氨酶降至最低,其作用被推测为对肝细胞膜直接保护作用,进一步的研究表明,甘草酸通过阻断花生四烯酸在起始阶段的代谢水平,选择性抑制花生四烯酸发生级联反应的代谢酶(磷脂酶A2)的活性,保护肝细胞膜,通过抑制磷脂酶A2,脂加氧酶的活性,使前列腺素、白三烯等炎性介质无活性及抑制补体经典激活而具有抗炎作用。
美能在体外试验(invitro)具有以下免疫调节作用:
1)对T细胞活化的调节作用;
2)对γ干扰素的诱导作用;
3)活化NK细胞作用;
4)促进胸腺外T淋巴细胞分化作用。
美能对实验性肝细胞损伤的抑制作用在invitro初代培养的大白鼠肝细胞系,甘草酸苷有抑制由四氯化碳所致的肝细胞损伤作用。复方甘草酸苷片(美能)抑制病毒增殖和对病毒的灭活作用在小白鼠MHV(小白鼠肝炎病毒)感染实验中,给与甘草酸苷可延长其生存日数。在兔的牛痘病毒(Vacciniavirus)发痘阻止实验中,有阻止发痘作用;在体外实验系,也观察到了抑制疱疹病毒等的增殖作用,以及对病毒的灭活作用。有报导甘氨酸及蛋氨酸,可以抑制给大白鼠口服甘草酸苷所引起的尿量和钠排泄减少。
美能的主要成份甘草甜素是甘草次酸的聚合物,其药理活性单位甘草次酸有激素样作用,又因其有抗醛固酮作用,故没有激素的水钠潴留这一副作用。甘草甜素同时还有免疫调节作用,可调节T细胞活化,诱导r-干扰素产生,活化NK细胞以抗病毒作用。
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(责任编辑:叶海霞)
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