易倍申通用名为盐酸美金刚片,性状为白色至类白色、双面凸起的椭圆形薄膜衣片,两面各有一条刻痕。它为非竞争性NMDA受体拮抗剂。临床用于治疗中、重度阿尔茨海默病型老年痴呆症效果显著。那么,易倍申的用药注意事项有哪些?
1、肾功能损害患者:对于肾功能轻度损害(血清肌酐水平不超过130μmol/l)患者,无需调整剂量。对于中度肾功能损害(肌酐清除40-60ml/min/1.73m2)患者的资料,因此不推荐在这种患者中使用本品。 肝功能损害患者:目前尚无美金刚应用于肝功能损害患者的资料。
2、癫痫患者、有惊厥病史、或癫痫易感体质的患者应用美金刚时应慎重。
3、尿液pH值升高的患者服用本品时必须进行密切监测。
4、心肌梗塞、失代偿性充血性心力衰竭和未有效控制的高血压患者应用美金刚的资料有限,因此这些患者服用本品时应密切观察。
5、中重度至重度阿尔茨海默型痴呆病通常会导致驾驶和机械操作能力的损害,而且本品可能改变患者的反应能力,因此服用本品的患者在驾车或操作机械时要特别小心。
6、妊娠:目前尚无易倍申用于妊娠患者的临床资料。动物实验显示在给予相当于或略高于人体用药剂量水平的美金刚时可能导致胎儿宫内发育迟缓。对人体的潜在危险性尚不清楚。除非明确需要,在妊娠期不应服用本品。
7、哺乳期:尚不明确美金刚是否能够从母乳中泌出,但是考虑到美金刚的亲脂性,这种可能性是存在的。因此哺乳期妇女服用本品时应停止哺乳。
8、儿童用药:尚无易倍申用于儿童和青少年的疗效和安全性资料。
9、老年患者用药: 65岁以上患者的推荐剂量为每日20mg(每次10mg,每日两次)。
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(责任编辑:叶海霞)
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