可多华通用名称:甲磺酸多沙唑嗪控释片,为选择性α受体阻滞剂。能选择性、竞争性地阻断神经节后α1肾上腺素能受体。降低外周血管阻力同时松弛基质、被膜和膀胱颈部平滑肌。适用于良性前列腺增生和高血压。
可多华能够治疗高血压,且控释片具有比普通片更为平稳的血浆药物浓度参数,服药后8-9小时血浆药物浓度达峰值,峰浓度约为同剂量普通片的1/3,24小时后两种剂型的谷浓度水平相似。
可多华(甲磺酸多沙唑嗪控释片)能够增加动脉血管的弹性。临床工作者通过给予。1,2期高血压患者不同剂量的甲磺酸多沙唑嗪控释片,然后给予2周的洗脱期,通过非损伤地测定在治疗期、洗脱期的动脉血管弹性,并与基底值进行比较。
由于甲磺酸多沙唑嗪控释片的恒速释药,故能缓慢而持久的降压,可用于1-3期高血压患者,它可避免多沙唑嗪普通片快速释药而产生的不良反应,包括体位性低血压等。Anegon等试验证实,凡对多沙唑嗪普通片有效及耐受良好者,对可多华同样有效及耐受良好。
可多华的作用:
1、可多华可以用于治疗高血压。可多华选择性、竞争性地阻断神经节后α1肾上腺素能受体。血压因外周血管阻力降低而下降。每日服药一次,血压适度降低并可维持24小时。维持治疗阶段卧位血压与立位血压几无差别。未发现药物耐药。可多华可单独使用或与噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂或血管紧张素转换酶抑制剂等联合使用。
2、可多华可以用于治疗良性前列腺增生。可多华通过选择性阻断位于基质、被膜和膀胱颈部平滑肌中的α1肾上腺素能受体,从而改善良性前列腺增生的症状。血压正常患者服药后血压变化无明显临床意义。已证实多沙唑嗪是α1肾上腺素能受体A1亚型的有效阻滞剂。而A1亚型的α1受体占前列腺中所有α1受体的70%以上。这可解释可多华对良性前列腺增生患者的治疗作用。
小常识介绍:高血压的危害
一、引发脑血管疾病:高血压病的主要直接并发症是脑血管病,尤其是脑出血。一组312例住院的原发性高血压患者经15年—18年长期随访,由于心、脑、肾并发症死亡97例,占全部死因的74.6%。在596例老年人高血压前瞻性27个月随访观察研究中,心、脑血管病累积发生率为68.79%,脑血管病累积发生率为36.91%。研究表明,血压越高,并发症的发生率也越高。
二、引起肾脏病:长期高血压可导致肾小动脉硬化。肾功能减退时,可引起夜尿,多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。尿浓缩功能低下,酚红排泄及尿素廓清障碍。出现氮质血症及尿毒症。
三、引起猝死:猝死是临床上最为紧急的状态。它表现为忽然发生呼吸、心跳停滞,意识丧失,并常于1小时内死亡。高血压因左心室负荷增加,而致左室肥厚,易患心律失常、冠心病,是猝死的高危因素。冠心病猝死约占全部心血管病猝死的90%。
方舟健客温馨提醒:但是服用可多华的不良反应可能有:
在有对照的临床试验中,最常见的反应为体位性的(很少伴有晕厥)或非特异性的,包括:
1.全身性反应:疲劳、不适、无力、口干、背痛、胸痛、类流感样症状。
2.胃肠道反应:腹痛、恶心、胃肠炎、消化不良。
3.皮肤反应:瘙痒。
4.心血管系统反应:低血压、心悸、心动过速、水肿、周围性水肿。
5.呼吸系统反应:支气管炎、咳嗽、鼻炎、呼吸困难、呼吸道感染。
6.肌肉骨骼系统反应:肌痛。
7.中枢神经和外周神经系统反应:头晕、头痛、眩晕。
8.精神方面反应:嗜睡。
9.泌尿系统反应:小便失禁、膀胱炎及尿路感染。
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(责任编辑:叶海霞)
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