盐酸多奈哌齐片(安理申)可以增进记忆，提高语言、行为能力。用于轻度、中度老年性痴呆症状的治疗。相信许多人都应该听说过，也了解盐酸多奈哌齐片的功效，那么，盐酸多奈哌齐片是如何发挥这么好的疗效的呢?

盐酸多奈哌齐可以通过增强胆碱能神经的功能发挥治疗作用。它可逆性地抑制乙酰胆碱酯酶对乙酰胆碱的水解，从而提高乙酰胆碱的浓度。若按上述作用机制推测，随着病程的进展，功能完整的胆碱能神经元渐趋减少，多奈哌齐的作用可能会减弱。

盐酸多奈哌齐片(安理申)的常见不良反应有普通感冒、厌食、腹泻、恶心、呕吐、胃肠功能紊乱、皮疹、瘙痒症、幻觉、焦虑、易激惹或攻击行为(有包括幻觉、易激惹和攻击行为的精神紊乱的报告。解决的办法是减量或停止治疗)、昏厥(在昏厥病人中，要考虑心脏传导阻滞或长期窦性停搏)、眩晕、失眠、肌肉痉挛、尿失禁、头痛、疲劳、疼痛、意外伤害。

乙酰胆碱酯酶简称AchE(也称真性胆碱酯酶)：活性高,选择性水解Ach的必需酶，能使乙酰胆碱(ACh)水解成胆碱和乙酸。乙酰胆碱酯酶acetylcholineesteraseEC3.1.1.7。胆碱酯酶中的I型(即truecholi-neesterase)底物特异性高，因为只分解以乙酰胆碱为中心的狭窄范围的底物，故特此这样称呼。

最常见的不良反应（发生率≥(greaterthanorequalto)5%，并且是安慰剂组的2倍）为腹泻、肌肉痉挛、乏力、恶心、呕吐和失眠。其它常见的不良反应（发生率≥(greaterthanorequalto)5%并且≥(greaterthanorequalto)安慰剂组）为头痛、疼痛、意外伤害、普通感冒、腹部器官机能紊乱和头晕。晕厥、心动过缓和少见的窦房传导阻滞、房室传导阻滞和癫痫也有报道。几乎没有报道过包括肝炎的肝功能退化。如果出现不能解释的肝功能退化，应当考虑停用本品。有包括幻觉、易激怒和攻击行为的精神紊乱的报告。解决的办法是减量或停止治疗。也有一些关于厌食，胃、十二指肠溃疡和胃肠道出血的报告。可见血肌酸激酶浓度的轻微增高。

对驾驶及操作机器能力的影响：阿尔茨海默型痴呆可能会影响驾驶或操作机器的能力。另外，多奈哌齐可以引起乏力、头晕和肌肉痉挛，主要是在开始服用药物或增加药物剂量时。对于服用多奈哌齐的阿尔茨海默型痴呆病人继续驾驶或操作复杂机器的能力应当由治疗医师作出常规的评估。

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（责任编辑：叶海霞）