耐信（埃索美拉唑镁肠溶片）中的埃索美拉唑为—弱碱，在壁细胞泌酸微管的高酸环境中浓集并转化为活性形式，从而抑制该部位的H+/K+一ATP酶（质子泵），对基础胃酸分泌和刺激的胃酸分泌均产生抑制。奥美拉唑的S一异构体，可以通过特异性的靶向作用机制减少胃酸的分泌，是壁细胞中质子泵的特异性抑制剂。奥美拉唑的R-异构体和S-异构体具有相似的药效学特性。耐信，抑制胃酸有明显的效果。

在有轻中度肝功能损害的患者中，埃索美拉唑的代谢会减弱。严重肝功能损害的患者代谢率降低，可使埃索美拉唑的血药浓度-时间曲线下面积(AUC)增大一倍。因此，严重肝功能损害的患者所使用的最大剂量不应超过20mg。每日用药一次时埃索美拉唑或其主要代谢产物没有累积的趋势。在肾功能减退的患者中还没有进行过类似的研究。由于肾脏只担负埃索美拉唑的代谢物而不是原形药物的排泄，因此肾功能损害的患者预期其埃索美拉唑的代谢不会发生变化.

耐信（埃索美拉唑镁肠溶片），口服埃索美拉唑20mg和40mg后，在一小时内起效。重复给以20mg每天一次连续5天，在第5天服药后6-7小时测量，五肽胃泌素刺激引起的平均高峰泌酸量降低90%。症状性GERD患者每天口服埃索美拉唑20mg和40mg，5天后24小时胃内PH>4的阿间平均值分别为13小时和17小时。

在埃索美拉唑的临床试验中已确定或怀疑有下列不良反应，这些反应均没有剂量相关性。

常见反应：头痛、腹痛、腹泻、腹胀、恶心、呕吐、便秘。

少见反应：皮炎、瘙痒、荨麻疹、头昏、口干。

罕见反应：过敏性反应，如血管性水肿，过敏反应，肝转氨酶升高在消旋体（奥美拉唑）的使用中曾观察到下列不良反应，因而在埃索美拉唑的使用中也可能发生。

中枢和外周神经系统：感觉异常，嗜睡，失眠，眩晕。可逆性精神错乱，激动，易攻击，抑郁和幻觉，主要存在于严重疾病患者。

内分泌：男子女性型乳房胃肠道：口腔炎和胃肠道念珠菌病血液学：白细胞减少症，血小板减少症，粒细胞缺乏症，全血细胞减少症。

肝脏：肝转氨酶升高，脑病（先前有严重肝病者）；黄疸或非黄疸性肝炎；肝衰竭肌肉骨骼：关节痛，肌无力和肌痛。皮肤：皮疹，光过敏，多形性红斑，史蒂文斯-约翰逊综合征，中毒性上皮坏死，脱发。

其他：不适。过敏反应，如：发热，支气管痉挛，间质性肾炎。多汗，外周水肿，视力模糊，味觉障碍和低钠血症

以上内容是对耐信的简单介绍，希望上述有关耐信的内容对正在接受治疗的患者能够有所帮助。欢迎各位到方舟健客上药店选购。如果您还有什么疑问，可以登录用药指南栏目进行查询，同时我们有专业的医生为您解答。

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（责任编辑：石颖欣）