糖尿病发病率日益升高，2型糖尿病的主要症状是血糖升高，越来越多人关注2型糖尿病的用药。选择适合的药物进行治疗，才能减少糖尿病对患者健康的危害，给糖尿病患者带来良好的治疗效果。
达美康是格列齐特(Gliclazide)的商品名，是法国施维雅药厂研制的第二代磺脲类降糖药。主要用于成年后发病单用饮食控制无效的，且无酮症倾向的轻、中型糖尿病。还能改善糖尿病人眼底病变以及代谢、血管功能的紊乱。可与双胍类口服降血糖药合用于单用不能控制的患者，与胰岛素合用治疗胰岛素依赖型糖尿病，可减少胰岛素用量。
达美康的主要药理作用是促进胰岛素的分泌，它增加餐后胰岛素分泌的第一相而不超过正常的增加其第二相，而不产生高胰岛素血症。同时它还能促进胰岛素受体数目，通过胰岛素受体后机制，增加骨骼中糖原合成酶的活性，促进肌肉对葡萄糖的利用。二是恢复正常的血小板功能：可显著减低血小板粘附于血管壁及减低ADP诱导的血小板互相凝聚，从而可能降低血栓的形成。三是达美康能降低血栓素、增加前列环素的生成，从而恢复2型糖尿病病人的前列腺素平衡，同时改善血脂的紊乱。减少心血管病的危险因子。这些作用并不依赖于血糖的控制。血管壁纤维蛋白溶解系统的活性降低，是糖尿病微血栓形成的重要因素之一，达美康对糖尿病的t-PA相关的纤溶活性有显著的代谢之外的作用，使血管壁的纤溶活性正常化。
在糖尿病中，自由基活力是增高的，它对血管内皮细胞有很强的毒性作用。自由基能增加脂质的过氧化，后者除了影响动脉周样硬化的形成，还可通过激活花生四烯酸途径而抑制前列环素合成酶的活性。从而形成过多的TXA2，导致血小板凝聚性的增加，促进微血栓的形成。达美康具有强力的自由基清除功能，显著改善2型糖尿病病人的氧化状态，降低血小板的反应性。
（责任编辑：石颖欣）
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