格列齐特(达美康)适用于当单用饮食疗法不足以控制血糖的非胰岛依赖型糖尿病(2型)患者,同时应饮食控制。 格列齐特(达美康)是一种磺脲类口服治疗糖尿病药物,结构中含有氨杂环,因而具有不同手其它磺脲类药物的特点。格列齐特(达美康)通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素降低血糖水平,显著增加餐后胰岛素和c一肽分泌水平,其疗效可持续至治疗二年以上。下面将介绍一下格列齐特(达美康)与其他药物的相互作用:
1) 以下药品可能会增加低血糖的危险禁止联合应用: 一双氯苯味唑(全身途径,口服凝胶):增加降糖作用并可能会出现低血糖症状,甚至昏迷。不推荐联合应用: 一保泰松(垒身途径):增加磺脲类药物的降糖效应(取代它们与血浆蛋白的结合/或减少它们的排出)。 最好使用一种不同的消炎药剂,否则,需警告患者并强调自我监测的重要性:在与消炎药剂一同使用时,有必要在消炎药治疗期间和治疗后调整药物剂量。 一酒精:增加低血糖反应(通过抑制代偿性反应),同时具有低血糖昏迷发作的潜在的危险。避免酒精或含有酒精的药物。 联A斑用磊谨慎: 降血糖效应可能增强,低血糖可能发生在与以下药物合用时的一些情况下:其它降血糖药物(胰岛素,阿卡渡糖,双胍类),β-受体阻滞剂,氟康唑,血管紧张素转换酶抑制剂(卡托普利,伊那普利),H2-受体拮抗剂,MAOIs,磺胺类,非甾体抗炎药。
2)以下药品可能引起血糖水平提高 建议不要联台应用一丹那唑:致糖尿病效应。如果无法避免使用该种药物,需要警告患者并强调自我监测尿糖和血糖的重要性。在使用和停止丹那唑治疗时需要调整糖尿病治疗药物剂量。联合应用需谨慎 一氯丙嗪(抗精神病药):使用大剂量氯丙嗪治疗(每日氯丙嗪剂量>100 nag)会增加血糖水平(降低胰岛素的释放)。需要告之患者并强调自我监测血糖的重要性。在使用抗精神病药治疗时和停药后需要调整糖尿病治疗药物剂量。 一糖皮质激素(全身途径和局部途径:关节内部、皮肤和直肠制剂)和替可克肽(促皮质类激素):有可能的酮症而使血糖水平升高(由肾上腺皮质激素引起的对碳水化合物耐受性降低)。需要告之患者并强调自我监测血糖的重要性。在使用肾上腺皮质激素治疗时和停药后需要调整糖尿病治疗药物剂量。 一羟苄羟麻黄碱,舒喘宁,三丁喘宁:(静注)由于D一2激动剂作用,提高血糖水平。需要强调自我监测血糖的重要性。必要时改用胰岛素。
3)合并用药应考虑的其它问题 一抗凝剂(华法令)一般应用中,磺脲类可能导致潜在的抗凝性。可能必须考虑调整抗凝剂的剂量。
(责任编辑:石颖欣)
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