震颇麻痹为老年人常见疾病之一。近20年来,由于神经生化学研究的迅速发展,不仅进一步阐明了震颤麻痹的发病机制,且为该病的治疗打开了局面。
应用L-多巴治疗震颤麻痹获得显著疗效,是近年来神经病学领域内一个重要的进展。L-多巴的疗效虽佳,但仍存在不少问题为减少不必要的周围副作用,提高对震颤麻痹的疗效,现均主张用复方左旋多巴(即L-多巴并用多巴脱梭酶抑制剂),常用的有美多芭(多巴丝肼片)等药物。美多芭是L-多巴与多巴脱梭酶抑制剂节丝阱混合的成品。临床试验业已证明,上述两药以4:1的剂量联合应用时,L-多巴的用量仅需单独应用时的1/5,而75-95%的患者其主要症状可获改善。故美多芭是目前公认的一种安全有效的抗震颤麻痹的药物。
美多芭虽可减轻外周的副作用,但却不能使之完全消除。有些病人在服药后出现胃部发胀、恶心、呕吐及食欲不振等症状,这些消化道副作用一般多能耐受,并在继续治疗过程中迅速消失,但也有少数因副作用加重而致停药。
(责任编辑:石颖欣)