德巴金是一些女性多发性癫痫综合征的首选药物,它与口服避孕药无相互作用,不像苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平等那样因影响雌激素与孕激素而导致避孕失败,德巴金与避孕药同时服用时不需要特别处理。老年妇女使用长效酶诱导性抗癫痫药可致骨矿物质密度下降,促使发生骨质疏松,而癫痫发作会增加跌倒及其他伤害的危险,故了解抗癫痫药在骨健康方面的作用非常重要。德巴金不是肝酶诱导剂,故不必有此类顾忌。
近年来的研究显示,没有确切证据表明抗癫痫药会导致卵巢形态的特异性改变,德巴金和多囊卵巢之间有无关联尚无定论。过去认为多囊卵巢在癫痫女性尤其多见,但目前超声诊断的金标准研究证实,癫痫女性的多囊卵巢发病率为17%,与正常人群相同。
一项前瞻性研究表明,使用卡马西平或丙戊酸钠单药治疗的癫痫女性,多囊卵巢综合征PCOS发病率与不使用AED药物治疗者相近,在所有病人组大概为10%10。PCOS似乎是发病多因性疾病,包括遗传倾向和环境因素,此外体重增加也起一定作用故应检测患者的体重11,并事先告知患者,进行适当的教育和提供营养建议。
准备妊娠的女性患者最好使用缓释剂型德巴金,且用最小有效剂量单药治疗,并于孕前系统地补充叶酸。
(责任编辑:石颖欣)
上一篇:很多癫痫儿童为什么会中断服... 下一篇:德巴金治疗儿童癫痫依从性的...