乙肝是由于机体感染了乙肝病毒而引起的肝脏炎症性疾病。如果乙肝治疗时机得当、用药准确、严格掌握用药适应症,可以获得积极效果,对于延缓病情进展,阻断肝硬化、肝癌进程有明确作用。因此,乙肝治疗前最好先了解一下乙肝用药指南。
乙肝用药指南之抗病毒类:该类药物主要用于轻中度慢性乙肝、早期肝硬化患者、病毒复制指标(e抗原、乙肝病毒脱氧核糖核酸)呈阳性者,一般不宜用于治疗病毒携带者、重型肝炎及晚期肝硬化患者。乙肝的抗病毒治疗是乙肝治疗的核心和关键内容,也是治疗乙肝的难点所在。我国常用的抗乙肝病毒的药物主要有干扰素和核苷类似物。
乙肝用药指南之保肝护肝类:护肝药物包括多种维生素、肝得健、肝泰乐等,适用于各型肝炎及肝硬化,但是仅可起到辅助及间接作用。这些药物可以减轻肝脏炎症、促进肝细胞再生,但并不是治疗乙肝的主要药物。而肝功能修复药物研究时间最长,疗效明确,使用较广,价格也相对低廉,此类药包括护肝降酶、护肝降黄及护肝改善蛋白代谢三种类型。它们分别适用于各型肝炎、肝硬化出现转氨酶、胆红素升高或白蛋白降低、蛋白比值倒置等情况。
乙肝用药指南之免疫调节剂类:免疫调节剂包括免疫增强剂和免疫抑制剂两类。免疫增强剂可以提高机体细胞免疫功能和诱导内源性干扰素产生,促进乙肝病毒抗原指标转阴。另外,一些中药制剂也有其功效。
乙肝用药指南之抗肝纤维化类:该类药物适用于慢性乙肝伴有肝纤维化者、早期肝硬化者。但目前这些药物有骨髓抑制、严重的消化道反应等副作用,几乎让人无法接受,现临床很少使用。
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(责任编辑:石颖欣)
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