【摘要】 目的：探讨滋肾育胎丸治疗女性不孕临床效果，指导，临床选择治疗对象。方法：回顾分析我院2002年7月～2006年7月印例女性不孕患者，临床资料。结果：B超监测卵泡无发育者lO例，用滋肾育胎丸治疗6个月无效；卵泡发育至直径为10～14mm排卵者20 例，治疗3～6个月受孕l6例，有效率80％；卵泡发育至直径15～18ram排卵者3O例，治疗1～3个月均受孕，有效率100％。结论：滋肾 育胎丸治疗B超监测无卵泡发育之不孕症无效，治疗B超监测卵泡发育未达成熟而排卵者，效果显著。 临床上我们通过B超监测不孕症患者，卵泡直径小于或等于18ram排卵者，一般无受孕机会，卵泡直径>18ram才有受孕机会。

　　1资料与方法

　　1．1一般资料：2002年7月～2006年7月在我院妇科门诊就诊，婚后或曾有过妊娠同居2年以上，性生活正常，未采取任何避孕措施，男方精子正常，经输卵管通液检台双侧输卵管通畅患者共6O例，年龄23～35岁，B超监测卵泡无发育者1O例，卵泡发育者至直径10～14mm排卵者2O例，卵泡发育至直径为15～18mm排卵者3O例，均单纯采用滋肾育胎丸治疗。

　　1．2方法：对我院门诊就诊不孕症患苦常规行双侧输卵管通畅度检查，B超监测排卵，男方进行精液常规枪查。B超监测卵泡发育情况：无卵泡发育者lO例，卵泡发育至直径为10—14mm排卵者2O例，卵泡发育至直径为15～18mm排卵者3O例，于月经十净后即予滋肾育胎丸5g tid，每月服8d，并行B超监测排卵，若卵泡发育至直径为20ram时，指导夫妻性生活

　　2结果

　　卵泡无发育者10例，均治疗6个月，无1例妊娠；卵泡发育至直径为10～14mm排卵者2O例，治疗1～2个月无1例妊娠，治疗3个月有6例妊娠，治疗6个月有1O例妊娠，共妊娠16例，有效率80％；卵泡发育直径为15～18mm排卵者3O例，治疗1个月妊娠者3例，治疗2个月妊娠者9例，治疗3个月妊娠者18例，有效率100％。结论：滋肾育胎丸治疗B超监测有卵泡发育直径未达18mm 而排卵之不孕症效果显著，且直径越大效果越好，治疗时间越短。

　　3讨论

　　3．1 中医认为肾气盛，天癸成熟并降至于胞宫，冲任，气血调和，冲脉气盛．任脉流通，男女适时交合，两精相搏，则胎孕乃成；若肾气虚衰，冲任失调，气血失和，均能影响胎孕形成。滋肾育胎丸处方组成：菟丝子、川断、巴戟天、杜仲、熟地、鹿角霜、枸杞子、阿胶、党参、白术、无核大枣、砂 。其中菟丝子为主药，性味辛甘平，入肝肾二经，《名医别录》谓“治男女虚冷添精益髓，去腰疼膝冷，能补肾益精固胎。”党参健脾补气，鹿角霜补元阳，生精髓，配以巴戟天、杜仲、川断补肾固冲，枸杞、熟地、阿胶养肝滋血，白术、大枣补气健脾，砂仁理气调中。全方肾、肝、脾、气血同治，以益冲任之木。本方曾通过动物实验证实能改善卵巢子宫的血流，从而促进卵巢、子宫的生长发育，促使卵巢黄体的发育，并使子宫内膜腺体分泌增多 。又经贵阳中医学院证实菟丝子、川断有抗维生素E缺乏的作用，而有利于孕卵的发育。故滋肾育胎丸对不孕症有一定疗效。

　　3．2滋肾育胎丸对于卵泡无发育之不孕症治疗效果不佳，对于卵泡发育为直径小于或等于18mm的不孕症治疗有显著疗效，且卵泡发育直径越大，治疗时间越短，成功率越高。

（责任编辑：林嘉欣）