呋塞米片在什么情况下慎用？

来源：发布时间：2012/8/7 11:29:17

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导读：

　　呋塞米片也称速尿，临床上用于治疗心脏性水肿、肾性水肿、肝硬化腹水、机能障碍或血管障碍所引起的周围性水肿，并可促使上部尿道结石的排出。其利尿作用迅速、强大，多用于其它利尿药无效的严重病例。由于水、电解质丢失明显等原因，故不宜常规使用。那自身出现什么情况要注意使用呢?

　　1. 糖尿病。

　　2. 高尿酸血症或有痛风病史者。

　　3. 严重肝功能损害者，因水电解质紊乱可诱发肝昏迷。

　　4. 急性心肌梗塞，过度利尿可促发休克。

　　5. 胰腺炎或有此病史者。

　　6. 有低钾血症倾向者，尤其是应用洋地黄类药物或有室性心律失常者。

　　7. 红斑狼疮，本药可加重病情或诱发活动。

　　8. 前列腺肥大。

　　9. 交叉过敏。对磺胺药和噻嗪类利尿药过敏者，对本药可能亦过敏。

　　10. 本药可通过胎盘屏障，孕妇尤其是妊娠前3个月应尽量避免应用。对妊娠高血压综合证无预防作用。动物实验表明本品可致胎仔肾盂积水，流产和胎仔死亡率升高。因此，对孕妇，只有在心衰的情况下，才有必要服用本品。

　　11. 本药可经乳汁分泌，哺乳期妇女应慎用。

　　12. 本药在新生儿的半衰期明显延长，故新生儿用药间隔应延长。

　　13. 老年人应用本药时发生低血压、电解质紊乱，血栓形成和肾功能损害的机会增多。

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呋塞米片 1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病 (肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭)，尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。 2.高血压：在高血压的阶梯疗法中，不作为治疗原发性高血压的优选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。 3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机会。 4.高钾血症及高钙血症。 5.稀释性低钠血症：尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时。 6.抗利尿激素分泌过多症 (SIADH)。 7.急性药物毒物中毒如巴比妥类药物中毒等。市场价：￥20会员价：￥14
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