苏合香丸属于“温开”之剂,凡气机闭塞,痰浊蒙闭,热不甚,苔白腻而深度昏迷者如乙脑中风等症,用它最为合适。本方不用驱痰之药,而所以能治痰浊蒙闭,是因其所治病症的病机,主要在于气机闭塞,气机一闭塞,则痰浊内生;而本方功能行气开窍,通畅气机,气机通畅,则痰浊自降,神志随之清醒。冠心病心绞痛而呈“寒痛”(四肢发凉,出虚汗,面色苍白,脉迟)者,每服半至1粒,有迅速缓解之功。
苏合香丸出自宋《太平惠民和剂局方》,有芳香开窍、理气止痛功能,主治冠心病、心绞痛、心肌梗塞、胸闷等症,在服药过程中,应当注意以下4大用药禁忌。
忌长期应用
有的病人为了预防心绞痛,就长期服用。由于苏合丸内含苏合香、檀香等行气止痛药,久服有伤阴破气的副作用,可使病人气短、乏力、心烦口干等症状加重。
胃病患者不宜服
患有胃炎、胃溃疡、食管炎又有冠心病、心绞痛的病人不宜服用冠心苏合丸,因其中所含的冰片、苏合香对胃及食道粘膜有较强的刺激作用。
阴虚火旺者忌用
有的冠心病人用药后自觉鼻腔发热、口干舌燥、咽喉干燥、大便秘结等症状,这是因为苏合丸的组成药多是性味辛温,若头胀目赤、头痛目眩、舌红少苔属阴虚火旺者不宜应用,以免病情恶化。
闭证和脱证忌用
闭证指的是中医认为的阳闭之证,例如乙脑所致的高热神昏、心烦不寐、牙关紧闭、舌红苔黄,这是热盛之闭,宜用辛凉开窍,不宜用辛温开窍的冠心苏合丸;脱证是指突然昏倒,不省人事,目合口开,手足逆冷,大汗淋漓,脉微欲绝者,应补气固脱,如用苏合丸救治则更加耗散元气,加速病人死亡。
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