一项新的研究显示，抗癫痫药物苯妥英钠可以保护视神经炎患者的神经损伤。该研究结果发表于柳叶刀神经病学杂志。
急性脱髓鞘性视神经炎是多发性硬化（MS）的一项常见表现，可以通过引起视神经及视网膜纤维的神经退行性变而损害视力。
苯妥英钠：减少30%的神经损伤
对于一些患者来说，视神经炎可以成为MS的首发体征。由于视神经的炎性反应及损伤容易测量，来自伦敦大学学院神经病学研究所的RajKapoor等人选择了视神经作为研究重点。
具体而言，研究人员着手确认苯妥英钠是否可以阻滞钠离子进入神经细胞的轴突。神经细胞中钠离子过量会导致钙离子过剩，从而导致神经损伤。
“我们在基础工作中研究了很多年，想要找到是否存在可以阻断钠通道电流的理论，实际上可起到保护神经组织的作用，看看究竟能否实现神经保护。”Kapoor解释称。
研究纳入了86名年龄在18～60岁之间的视神经炎患者，并将患者随机分为每日接受4mg/kg、6mg/kg或安慰剂治疗的组中，持续3个月。
在3个月结束时，所有患者均进行了光学相干断层扫描（OCT），可以评估患者眼球后部视网膜神经纤维层的厚度（RNFL）。与安慰剂组的患者相比，使用苯妥英钠的患者视网膜神经纤维层损害减少了大约30%（P=0.021）。
癫痫药物苯妥英钠或可防止MS神经损伤" src="//img.jianke.com/article/201602/2016020116190832.gif" />
治疗的耐受性良好，在苯妥英钠组，共有5名（12%）患者出现严重不良事件，其中仅有1例患者为归因于苯妥英钠的严重皮疹。
MS神经损伤治疗有望
Kapoor认为，这些发现十分具有前景，并且指出，这一结果不仅为视神经炎的治疗开启了一扇门，同时还为MS引起的所有神经损伤的治疗开辟了一条崭新道路。
英国多发性硬化协会临床试验的负责人，EmmaGray对此评论称：“目前尚无可以直接保护MS患者神经损伤的药物，如果苯妥英钠有效的话，这种治疗方法也许可以对所有类型的神经损伤均有效果，这是目前闻所未闻的。我们的目标是，确保所有MS患者都能够获得有效的治疗，可以缓解、停止或逆转由于MS所导致的损伤。这一项研究让我们距离这一目标更近了一步。”
这项研究的另一个优势是，研究中被证实有效的药物苯妥英钠已经在临床上获得使用批准。英国多发性硬化协会的BruceBebo表示，这种做法“或许可以削减数年的药物开发时间，加快了新的适应症诞生，如用于MS患者这一指征”。
研究者同样表示，尚需大型临床试验以进一步研究该药物对视神经炎和多发性硬化复发的疗效。
祛风止痛，活血消肿。用于跌打扭伤，瘀血肿痛，风湿性关节炎，腰腿酸痛。
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健客价： ￥9适用于治疗全身强直-阵孪性发作、单纯部分性发作和癫癎持续状态，三叉神经痛等。
健客价： ￥15苯妥英钠片，适应症为适用于治疗全身强直-阵孪性发作、复杂部分性发作（精神运动性发作、颞叶癫癎）、单纯部分性发作（局限性发作）和癫癎持续状态。也可用于治疗三叉神经痛，隐性营养不良性大疱性表皮松解（recessivedystrophicepidermolysisbullosa），发作性舞蹈手足徐动症，发作性控制障碍（包括发怒、焦虑和失眠的兴奋过度等的行为障碍疾患），肌强直症及三环类抗抑郁药过量时心脏传
健客价： ￥12适用于治疗全身强直阵孪性发作、复杂部分性发作（精神运动性发作、颞叶癫癎）、单纯部分性发作（局限性发作）和癫癎持续状态。
健客价： ￥321．急慢性风湿性、急慢性关节炎、急慢性强直性脊椎炎、骨关节炎。 2．肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3．腰背痛、扭伤、劳损及其他软组织损伤。 4．急性痛风。 5．痛经或附件炎、牙痛和术后疼痛。 6．创伤后的疼痛与炎症，如扭伤、肌肉拉伤等； 7．耳鼻喉严重的感染性疼痛和炎症(如扁桃体炎、耳炎、鼻窦炎等)，应同时使用抗感染药物。
健客价： ￥12本品为非甾体抗炎药。临床可用于下列情况。 1、镇痛、解热：可缓解轻度或中度的疼痛，如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛，也用于感冒和流感等退热。本品仅能缓解症状，不能治疗引起疼痛和发热的病因，故需同时应用其他药物对病因进行治疗。 2、抗炎、抗风湿：为治疗风湿热的常用药物，用药后可解热、使关节症状好转并使血沉下降，但不能去除风湿热的基本病理改变，也不能治疗和预防心脏损害及其他合并症。 3、关节炎：除
健客价： ￥3本品为非甾体抗炎药。临床可用于下列情况。1. 镇痛、解热：可缓解轻度或中度的疼痛，如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛，也用于感冒和流感等退热。本品仅能缓解症状，不能治疗引起疼痛和发热的病因，故需同时应用其他药物对病因进行治疗。2. 抗炎、抗风湿：为治疗风湿热的常用药物，用药后可解热、使关节症状好转并使血沉下降，但不能去除风湿热的基本病理改变，也不能治疗和预防心脏损害及其他合并症。3.关节炎：除风
健客价： ￥4.5豁痰开窍，半肝清热，熄风定痫。用于风痰闭阻所致癫痫。
健客价： ￥361.复杂部分性发作，亦称精神运动性发作或颞叶癫痫，全身性强直一阵挛性发作，上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作。 2.可用于缓解三叉神经痛和舌咽神经痛，也可用于脊髓痨的闪电样痛，多发性硬化、周围性糖尿病性神经痛，幻肢痛和外伤后神经痛，有时也能缓解某些疱疹后神经痛。 3.预防或治疗双相性躁狂-抑郁症：对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症，可单用或与锂和其他抗抑郁药合
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健客价： ￥7伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用等。请详见小盒。
健客价： ￥26本品与皮质类固醇和/或其它免疫抑制剂及治疗措施联用，可防止器官移植（肾移植、心脏移植及肝移植）病人发生的排斥反应。并可减少肾 移植患者对皮质类固醇的需求。通常本品与皮质类固醇和/或其它免疫抑制剂及治疗措施联用或单独使用，对下列患者的治疗可取得临床疗效（包括皮质类固醇减量）。严重的类风湿性关节炎；系统性红斑狼疮；皮肌炎；自身免疫性慢性活动性肝炎；自发性血小板减少性紫癜。
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